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前列腺增生可以保守治疗吗

前列腺增生是男科常见的疾病,尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等是常见的症状。前列腺增生症的治疗一般情况下是进行手术,但前列腺增生又常见于老年人,所以很多情况下比较适应进行保守治疗的方式。那么,前列腺增生保守治疗有哪些方法呢?什么情况下的前列腺增生适合保守治疗?

在前列腺增生的患病初期,或者前列腺增生患者的体质较差,不适合进行手术疗法。上述的情况下,就只能退而求次进行保守治疗。前列腺增生保守治疗可以对降低尿流力,降低其挤压作用,从而通过减少尿流的阻力达到治疗的目的。

1.激素治疗

前列腺增生保守治疗可使用激素,譬如5α还原酶抑制剂(非那雄胺),其主要是作用于分布在前列腺部位2型5α还原酶,减少前列腺内雄激素的产生,长期服用可缩小前列腺的体积,改善尿路症状(LUTS),并可有效降低手术率。

2.药物治疗

药物是前列腺增生保守治疗的常见方法之一,选择性肾上腺能受体α1阻断剂,其比非那雄胺类改善LUTS明显,起效快速,已被国际上公认为治疗良性前列腺增生的首选药物。另外,这种前列腺增生保守治疗的药物种类多,差别仅限于不良反应上。

3.中医治疗

前列腺增生保守治疗在中医属于癃闭范畴,辨证论治包括肾元亏虚、中气不足、肺气不宣、肝郁气滞、膀胱湿热、膀胱淤阻等六个基本论型,可根据上述论型选择中药,也可以选择中成药治疗或者针灸治疗等。

虽然手术治疗有效,但为了适应不同的情况,前列腺增生保守治疗方法适用性更广泛。因此对于保守治疗,不要盲目认为是消极的方法,在治疗前列腺增生,避免手术上有一定的意义,应该给予重视。